高血压——健康的隐形杀手

    流行病学调查显示，我国成年人高血压发病率已从1959年的5.1%大幅度升高到2002年的18.8%。根据人口学资料推算，2007年国内已有2亿以上高血压患者。虽然人们生活水平大大提高了，但是公众中吸烟、肥胖、不良饮食习惯、缺乏运动、心理压力和慢性病年轻化等公共健康问题普遍存在，助长了高血压发病率升高的趋势。

    目前，心脑血管疾病是我国城乡居民的首位死亡原因，而高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素。根据统计，80%以上的脑中风、急性心肌梗死等心脑血管意外病人大多和早先存在的高血压有密切的因果关系。高血压并发的脑卒中、心脏病等成为重大公共卫生问题。

    然而，我们经常会听到这样的言论，“血压高一点没有什么关系，不必大惊小怪”，“某某人高血压几十年，到现在不是活的好好的吗”，“我从不吃药现在不是也活的蛮好吗”，“一旦吃药，终身离不开吃药这怎么行呢” 等等。

    这是由于高血压的病程很长，除极少见的恶性高血压以外，一般为20年或更长，大多无特殊症状，高血压所引起的心、脑、肾和血管损害的进展缓慢，人们往往容易忽视，认识不到对我们人体的危害。但是，高血压病人最容易发生的中风、心肌梗死、肾功能衰竭、动脉瘤破裂等心脑肾和血管并发症却又来得非常突然，死亡率高。因此，高血压被医学界称为“隐形杀手”。

    2002年的调查数据显示，我国高血压知晓率仅为30.2%，治疗率为24.7%，控制达标率只有6.1%。这意味着大多数高血压患者不知道自己患病；3/4高血压患者没有进行正规治疗；大多数高血压患者的血压没有达标。最近几年来，部分地区（尤其是大城市）的血压控制状况逐渐改善，但总体来说我国的高血压治疗仍然任重道远。

    《中国高血压防治指南（2005年修订版）》明确指出，正常血压应该是120/80 mmHg以下。同时明确了血压控制目标，普通高血压患者应将血压控制在140/90 mmHg以下，老年人的收缩压降至150 mmHg以下，而伴有糖尿病、肾病等高危因素的患者以130/80 mmHg作为血压控制目标，同时强调血压控制应当长期坚持。

    专家建议，普通人群20~30岁每1~2年、30岁以上至少每年进行1次体检。一方面通过体检，了解自己的血压是否正常，另一方面，对于已知的高血压患者，评估降压治疗效果，评价高血压对心脏、脑、血管、肾脏等重要器官的损害情况，还可以了解与心脑血管疾病密切相关的血糖、血脂等一系列代谢危险因素。

    来自江苏省江原医院体检中心的数据显示，每年在体检人群中可以发现大量不知道血压偏高的人和已知血压高但血压控制不好的人，这与人们对高血压的危害不了解、对高血压的治疗重视不够有关。为了避免高血压这一“健康隐形杀手”对我们身体的伤害，请每一个人关心自己的血压，定期检测。只要做到积极、全面、有效预防和治疗高血压以及和高血压相关的各种危险因素，高血压病人完全可以享受到与血压正常人一样的寿命和健康生活。