走出门，迈开腿，合理运动助您降血糖

    目前糖尿病的治疗已有了较为系统、规范的综合治疗方法——“五驾马车”，从饮食控制、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育和血糖的自我监测五方面着手治疗。

    对于每一个糖尿病病人来说，其实不论病情轻重、是否注射胰岛素，还是使用口服降糖药，都必须在合理控制饮食的基础上加强适当的运动锻炼，也就是说，合理的饮食控制和运动是治疗糖尿病的最基本措施，只有在饮食控制和加强运动的基础上加上药物的合理应用，才能控制好血糖、尿糖和血脂，使之达到或接近正常值，减缓并发症的发生与发展。

    运动为什么可以帮助降血糖呢？这是因为：1．让细胞对胰岛素更敏感，促进糖的利用；2．防止肝脏产生过多的糖；3．肌肉更发达，更利于葡萄糖的利用；4．减少脂肪，提高胰岛素敏感性。

    因此，运动不是可有可无的，它是治疗糖尿病的一个重要方法。当然，运动治疗应在糖尿病或内分泌专科医师的指导下制定个体化的方案。运动疗法是在原有药物治疗方案不变的基础上，进行轻度至中度的耐力性运动。每次运动持续30至60分钟，每次活动前要有5至10分钟的准备活动，运动后要有5分钟左右的整理活动。一般建议糖尿病患者运动后心率以不超过（170—年龄）为宜，如50岁的病人，运动后心率不超过120次。

    糖尿病患者可以根据病情选择适合个人特点和兴趣的运动项目，如：步行、太极拳、打球、游泳、爬山、骑自行车等，运动量以不感到疲劳为度，每周运动至少3至5次。活动量过小且时间短的活动对降低血糖没有显著的作用。 一般运动时间选在餐后半小时至1小时为宜。在运动前、后或中间可酌情增加饮食，以免出现低血糖，可在运动时随身携带些饼干或水果糖，必要时吃一点。不要短时间突然剧烈运动，以免导致应激性血糖升高。此外，要定期检查血糖，随时观察运动治疗过程中身体的反应，以便及时调控运动量。运动疗法适用于大部分1型、2型糖尿病患者，2型糖尿病的肥胖者尤其适合进行运动。外出运动安全第一，要告诉家人时间、地点，佩带标明姓名、住址、疾病的名签，以便发生意外时能及时救治和与家人联系。着装要宽松，特别是鞋袜，鞋不能太硬，以免磨脚；袜子不宜太紧，以免影响血供。运动时间长的病人应随身携带食品，以防止低血糖的发生。运动量增加前应适当减少胰岛素剂量或少量进食以防运动后低血糖反应。

    另外，运动尚需注意以下几点：1．运动宜选择在相对较安静，空气较清新的场地进行；2．冬天早晨运动应在较晚些时候出来，譬如可以等太阳出来后，切记不要在大雾天外出进行运动锻炼；3．合并有冠心病的病人，应在病情平稳的前提下进行较缓和的运动，如太极拳、散步等。运动时应带好硝酸甘油，以备不时之需；4．合并有高血压的病人，在血压控制理想状态下，可参加较缓和的运动。一般存在冠心病、高血压等合并症的糖尿病患者，建议结伴运动，以防意外发生。