无锡日报：甲状腺病是否要开刀一“针”定夺

    本报讯  市民秦先生(化名)一直感觉喉头疼痛，到医院被诊断为甲状腺炎，后服用激素类药物治疗8个月不见好转。无奈向甲状腺病专科医院江苏省江原医院求诊，医生采用了一种新检查技术:用一根细针在超声引导下为患者做穿刺活检，竟抽出一管脓液!经手术验证:原来是一根鱼刺在作怪！一年来，该医院共开展超声引导下甲状腺细针穿刺160例，这项新技术将穿刺诊断率由文献的85一90%提高到93-95%。

    随着城市化的加剧，竟争导致的生存压力加大，人们饮食结构的改变和各种添加剂的使用，人群疾病谱在悄悄地发生变化，其中，人体第一大内分泌腺体一甲状腺疾病有明显上升的趋势。但由于甲状腺癌早期无明显症状容易被人疏忽，即使体检时发现结节，但目前无论血液检测还是影像检查都没有明确的鉴别和诊断标准，是否恶变需要手术有点难以取舍。针对这一难题，江原医隐临床两大课题组克坚攻难，在全市首创地开展了超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺肿瘤弹性成像、甲状腺超声造影等一系列成效显著的特色检查，为甲状腺病是否要开刀，提供了准确依据。与常规甲状腺细针穿刺检查相比，超声引导下甲状腺细针穿刺有定位更准确、诊断准确性更高、安全性更高等优点，主要用于甲伏腺结节的鉴别诊断，分辨良性及恶性病变，一方面可早期筛查明确诊断治疗恶性病变患者，另一方面，亦可使部分良性病变患者避免手术带来的痛苦。一位苏州患者王先生甲状腺上长了个0.8厘米的小结节，辗转上海、南京、苏州等地大医院就诊，都怀疑是甲状腺癌。后来到江原医院采用甲状腺肿瘤弹性成像、甲状腺肿瘤超声造影进行检查，结果诊断为甲状腺囊肿机化萎缩的结节。但患者无法决定是否要开刀，于是又做了超声引导下甲状腺肿细针穿刺，检查并未发现癌细胞。最后患者不放心还是进行了手术，术后进行病理诊断是良性结节。（江原）（无锡日报 2012.01.13）